1231.全身性感染患者行血液细菌培养的最佳时间是
A. 寒战高热前
B. 寒战高热时
C. 寒战高热后
D. 应用抗生素时
E. 应用退热药前
答案:B
【答案解析】细菌学检查应在患者寒战、发热时采血,因寒战高热时细菌在血液中大量繁殖,此时进行血培养较易发现致病菌。
1232.小儿营养性缺铁性贫血的病因不包括
A. 生长发育快
B. 铁摄入不足
C. 凝血因子缺乏
D. 铁丢失过多
E. 先天性储铁不足
答案:C
【答案解析】小儿营养性缺铁性贫血的病因包括:先天储铁不足,后天补铁不足,生长发育速度快,铁吸收障碍,铁丢失过多。不包括凝血因子缺乏。
1233.月经期保健指导不包括
A. 要用干净的月经带或卫生巾
B. 避免重体力劳动
C. 防止寒冷刺激
D. 保持外阴清洁
E. 保持卧床休息
答案:E
【答案解析】经期一般无特殊症状,不影响正常学习、工作和生活,不必卧床休息。月经期间不宜剧烈运动、重体力劳动,增加血液循环、增大出血量。血液是很好的细菌培养基,同时月经期间宫颈口处于开放状态,易滋生细菌造成感染,应保持外阴清洁和及时更换卫生巾。
1234.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是
A. 变形杆菌
B. 大肠埃希菌
C. 葡萄球菌
D. 厌氧菌
E. 溶血性链球菌
答案:B
【答案解析】急性肾盂肾炎的病原体以革兰阴性杆菌为主,最常见的致病菌为大肠埃希菌。其次为副大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等,偶见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等。急性上呼吸道感染最常见的致病菌为溶血性链球菌。
1235.有关月经的描述,正确的是
A. 初潮时多是有排卵型月经
B. 两次月经第1天的间隔时间为一个月经周期
C. 月经周期的长短主要取决于分泌期的长短
D. 正常月经失血量不少于80ml
E. 月经血是凝固的,至少有小血块
答案:B
【答案解析】出血的第1天为月经周期的开始,两次月经第1天的间隔称为1个月经周期。月经初潮时,中枢对雌激素的正反馈机制尚未成熟,为无排卵性月经。月经周期可分为3期,即增生期、分泌期、月经期,其中分泌期与卵巢周期中的黄体期对应,是从下次月经周期前14天开始到下次月经第1天,一般为14天,对月经周期长短无影响。经量为1次月经的总失血量,正常月经量为30-50ml(九版妇产科学与六版妇产科护理学已经将正常月经量数值修改为20-60ml,平均50ml),超过80ml为月经过多。月经血呈暗红色,除血液外,尚含有子宫内膜碎片、炎性细胞、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞,来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶溶解纤维蛋白,因此,通常月经血不凝,若出血速度过快,也可形成血块。
1236.饥饿初期的机体代谢变化主要表现为
A. 机体的代谢率降低
B. 机体组织此时均利用脂肪氧化供能
C. 初期蛋白质分解增加,几天后分解减少
D. 糖原分解加强
E. 蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖
答案:D
【答案解析】饥饿初期,体内以糖原供能为主,糖原分解增加;人体的糖原储备在饥饿状态下供能的最长时间是12小时,之后体内储存的脂肪转为主要能源。
1237.机体提供热量最主要的营养素是
A. 脂肪
B. 碳水化合物
C. 蛋白质
D. 维生素
E. 无机盐
答案:B
【答案解析】碳水化合物(糖类)包括单糖和多糖,为供能的主要来源。
1238.有机磷烟碱样中毒的特效解毒剂是
A. 乙酰胺注射液
B. 纳洛酮
C. 维生素K1
D. 胆碱酯酶复能剂
E. 巯基络合剂
答案:D
【答案解析】胆碱酯酶复能剂的作用机制是与磷酰化胆碱酯酶中的磷形成结合物,使其与胆碱酯酶酶解部位分离,恢复胆碱酯酶活性,对缓解N样(烟碱样)症状作用明显,但对解除M样症状效果差。
1239.正常小儿,男,体重12kg,身长85cm,头围48cm,护士判断其年龄约为
A. 4个月
B. 8个月
C. 12个月
D. 18个月
E. 24个月
答案:E
【答案解析】2岁小儿的身长为87cm,头围为48cm。1-12岁儿童的体重计算公式为:年龄×2+8(kg),即年龄= (12-8) kg÷2=2(岁)。
1240.判断妊娠合并糖尿病孕妇治疗效果的依据是
A. 尿糖定量测定
B. 血糖测定
C. 尿酮体定性测定
D. 50g葡萄糖筛查试验
E. 75g葡萄糖耐量试验
答案:B
【答案解析】糖尿病孕妇经饮食治疗3-5天后,测定24小时的末梢血糖,包括夜间血糖、3餐前30分钟及3餐后2小时血糖及尿酮体。如果空腹或餐前血糖≥5.3mmol/L,餐后2小时血糖≥6.7mmol/L或调整饮食后出现饥饿性酮症,增加热量摄入后血糖又超过妊娠期标准者,应及时加用胰岛素治疗。
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