1231.关于急性上呼吸道感染的描述，错误的是
A. 成人普通感冒多由细菌感染引起
B．普通感冒主要表现为咽干、喉痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞
C．急性细菌性扁桃体炎患者可有高热、咽部明显充血，扁桃体肿大
D. 感冒患者如出现耳痛、耳鸣、外耳道流脓等常提示并发中耳炎
E．受凉、过度疲劳是急性上呼吸道感染的诱因
答案：A
【答案解析】各种病毒和细菌均可引起急性上呼吸道感染，但70%～80%由病毒引起。如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。病毒感染后可继发细菌感染。
1232.高血压、动脉粥样硬化的老年患者，不需要限制的饮食是
A. 高胆固醇食物
B．高动物脂肪食物
C．高糖食物
D. 高钠食物
E．高钙食物
答案：E
【答案解析】高血压和粥样硬化的老年患者应给予低盐、低脂、低胆固醇、限制动物脂肪、清淡、易消化饮食，少量多餐、避免饱餐。老年人为预防骨质疏松，应给予高钙饮食。
1233.急性胰腺炎是
A. 胰腺细菌感染
B．胃酸、胃蛋白酶消化自身组织
C．胰腺毒菌感染
D. 胰酶自身消化所致的炎症反应
E．蛔虫感染导致胰腺炎症
答案：D
【答案解析】急性胰腺炎是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活，引起胰腺及其周围组织水肿、出血、甚至坏死等炎性损伤的疾病。其基本病理改变为胰腺水肿、充血、出血及坏死。
1234.正常情况下，小儿乳牙出齐的时间为
A. 4岁
B. 3岁半
C. 3岁
D. 2岁半
E．2岁
答案：D
【答案解析】人的一生有20颗乳牙。出生后4～10个月乳牙开始萌出，12个月未出牙者为乳牙萌出延迟，2岁半乳牙出齐。
1235.导致有机磷农药中毒患者死亡的主要原因是
A. 肾衰竭
B. 弥散性血管内凝血
C．呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E．脑栓塞
答案：C
【答案解析】有机磷农药能与体内胆碱酯酶迅速结合成稳定的磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失分解能力，导致大量乙酰胆碱蓄积，引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状和体征，严重者可因呼吸衰竭而死亡。
1236.引起小儿急性上呼吸道感染90%以上的病原体是
A. 革兰阳性细菌
B. 革兰阴性细菌
C．真菌
D. 病毒
E．支原体
答案：D
【答案解析】小儿急性上呼吸道感染由病毒和细菌均可引起，但90%以上为病毒，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。
1237. Graves病最主要的病因是
A. 遗传因素
B．应激因素
C．自身免疫
D. 病毒感染
E．环境因素
答案：C
【答案解析】各种病因所致的甲状腺功能亢进中，以弥漫性毒性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves)最为常见，属自身免疫性甲状腺疾病，血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体可导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加，有遗传倾向。细菌感染、性激素、应激、创伤、劳累、精神刺激和锂剂等环境因素对本病有促发作用。
1238.原发性下肢静脉曲张的病因不包括
A. 先天性静脉壁薄弱
B. 静脉瓣膜功能不全
C．长时间站立
D. 深静脉血栓形成
E．长期负重腹压升高
答案：D
【答案解析】继发性下肢静脉曲张最常见的原因是下肢深静脉的病变，如深静脉阻塞、深静脉血栓形成后综合征等。原发性下肢静脉曲张又称为单纯性下肢浅静脉曲张，先天性浅静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因，与遗传因素有关。长时间站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素，能使腹腔内压力增高，导致瓣膜关闭不全，产生反流。由于浅静脉管壁肌层薄弱且周围缺少结缔组织，血液反流使静脉血量超负荷，可引起静脉增长、增粗，出现静脉曲张。
1239.急产指整个分娩过程完成时间在
A. 3小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 8小时内
E．10小时内
答案：A
【答案解析】整个分娩过程在3小时内完成称急产。
1240.慢性肾衰竭可出现心血管系统并发症，包括高血压、心力衰竭、心包炎等，其中慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因不包括
A. 水钠潴留
B．高血压
C．严重贫血
D. 尿毒症性心肌病变
E．甲状腺功能减低
答案：E
【答案解析】慢性肾衰患者并发心衰的原因包括循环负荷过重、严重高血压、贫血、尿毒症性心脏病变、动脉粥样硬化、水钠潴留等。
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