【真题模拟】2022主管护师考试 - 倒计时 23天

发布于:2022/7/5 16:34:03   所属分类:中考备战学习资料库

1171.左心衰竭最早出现的症状是

A. 吸气性呼吸困难

B. 呼气性呼吸困难

C. 劳力性呼吸困难

D. 夜间阵发性呼吸困难

E. 混合性呼吸困难


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答案:C
【答案解析】左心衰竭主要表现为肺淤血和心排血量降低,最早出现的症状劳力性呼吸困难。其发生机制是运动使回心血量增加,左心房内压力增大,加重肺淤血。




1172.可反映一氧化碳中毒的指标是

A. 尿中粪卟啉含量

B. 血液碳氧血红蛋白浓度

C. 血液黏稠度

D. 血液胆碱酯酶活力

E. 血清葡萄糖浓度


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答案:B
【答案解析】一氧化碳中毒主要引起氧输送和氧利用障碍,一氧化碳(CO)可与血红蛋白(Hb)结合,形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb),CO与Hb的亲和力比氧与Hb亲和力大240倍,COHb不能携氧且不易解离,发生组织和细胞缺氧,血液中碳氧血红蛋白浓度是诊断一氧化碳中毒的指标,也可进行分辨中毒的严重度。




1173.可反映有机磷中毒的指标是

A. 尿中粪卟啉含量

B. 血液碳氧血红蛋白浓度

C. 血液黏稠度

D. 血液胆碱酯酶活力

E. 血清葡萄糖浓度


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答案:D
【答案解析】全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒的特异性指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要,胆碱酯酶活性降至正常人的70%以下即可诊断。




1174.全心衰竭的血流动力学改变特征是

A.心输出量下降及心脏前负荷不足

B.心输出量下降及心室充盈受限

C.心输出量下降及体、肺循环静脉压增高

D.心输出量下降及体循环静脉压力增高

E.心输出量下降及肺静脉压力增高


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答案:C
【答案解析】全心衰竭时,心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成心输出量下降,肺、体循环静脉回流压力增高,出现肺淤血和体循环淤血。




1175.右心衰竭的血流动力学改变特征是

A.心输出量下降及心脏前负荷不足

B.心输出量下降及心室充盈受限

C.心输出量下降及体、肺循环静脉压增高

D.心输出量下降及体循环静脉压力增高

E.心输出量下降及肺静脉压力增高


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答案:D
【答案解析】右心衰竭时,心肌收缩力明显下降,引起右心室输出量下降,体循环静脉回流至右心受阻,压力增高,出现体循环静脉淤血。




1176.左心衰竭的血流动力学改变特征是

A.心输出量下降及心脏前负荷不足

B.心输出量下降及心室充盈受限

C.心输出量下降及体、肺循环静脉压增高

D.心输出量下降及体循环静脉压力增高

E.心输出量下降及肺静脉压力增高


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答案:E
【答案解析】左心衰竭时,心肌收缩力明显下降,引起左心室输出量下降,肺静脉回流至左心受阻,压力增高,出现肺淤血。




1177.肝性脑病患者出现轻度的性格改变和行为异常,有扑翼样震颤,脑电图正常,应考虑

A.亚临床期

B.前驱期

C.昏迷前期

D.昏睡期

E.昏迷期


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答案:B
【答案解析】肝性脑病前驱期表现为焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常,可有扑翼样震颤,脑电图正常。




1178.肝性脑病患者出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现,言语不清,昼睡夜醒。有扑翼样震颤,脑电图异常,应考虑

A.亚临床期

B.前驱期

C.昏迷前期

D.昏睡期

E.昏迷期


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答案:C
【答案解析】昏迷前期表现为嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍;有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征;此期扑翼样震颤存在,脑电图有特异性异常。




1179.肝性脑病患者大部分时间呈昏睡状态,可以唤醒,醒时可回答简单问题,扑翼样震颤可引出,脑电图异常,应考虑

A.亚临床期

B.前驱期

C.昏迷前期

D.昏睡期

E.昏迷期


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答案:D
【答案解析】昏睡期表现为昏睡,但可以唤醒,醒时尚可应答,但常有神志不清和幻觉;各种神经体征持续存在或加重,肌张力增高,四肢被动运动常有抵抗力,锥体束征阳性;扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常。




1180.新生儿,生后8天。近4天反应差,不哭,吃奶少,体温35℃;全身皮肤黄染明显,脐部有脓性分泌物;血常规:白细胞22×10?/L,中性粒细胞0.68。问题:该患儿最可能的诊断是

A. 新生儿溶血病

B. 新生儿寒冷损伤综合征

C. 新生儿败血症

D. 新生儿肝炎

E. 新生儿脐炎


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答案:C
【答案解析】新生儿败血症指细菌侵入血循环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染,早期表现为精神不佳、食欲不佳、哭声弱、体温异常等,转而发展为精神萎靡、嗜睡、不吃、不哭、不动,吃奶差、面色欠佳和出现病理性黄疸等症状。新生儿溶血病主要表现为24小时内迅速出现黄疸并进行性加重。贫血、肝脾肿大,并发胆红素脑病。新生儿寒冷损伤综合征又称新生儿寒冷损伤综合征,在寒冷季节或重症感染时常见,低体温和皮肤硬、肿、凉是本病的典型特点。新生儿肝炎在生后2-3周或更晚出现黄疸,粪便浅或灰白,尿色深黄,体重不增,患儿有呕吐、畏食、肝轻、中度肿大。新生儿脐炎是指细菌从脐残端侵入并繁殖所引起的急性炎症,轻者脐轮与脐周皮肤红肿,或伴有少量服性分泌物。重者脐部和脐周明显红肿发硬,服性分泌物量多,可向周围皮肤或组织扩散,引起腹壁蜂窝织炎、皮下坏疽、腹膜炎、败血症等。


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