一、A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)
1、天地万物相互联系的中介是( )。
A.天气
B.地气
C.精气
D.阴阳
E.阳气
【答案】C
【详解】精气是天地万物相互联系的中介。精气分阴阳,以成天地。天地交感,以生万物。天地万物相互联系,相互作用,天地万物之间充斥着无形之精气,并相互作用,且这些无形之精气还能渗入于有形的实体,并与已构成有形实体的精气进行着各种形式的交换和感应,因而精气又是天地万物之间相互联系、相互作用的中介性物质。其精气的中介作用,主要表现为维系着天地万物之联系,并使万物得以相互感应。
2、攻润相合( )。
A.麻子仁丸
B.济川煎
C.小承气汤
D.新加黄龙汤
E.大黄牡丹汤
【答案】A
【详解】麻子仁丸组成:麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁、蜜。功用:润肠泄热,行气通便。主治:脾约证。大便干结,小便频数,脘腹胀满,舌红苔黄,脉数。配伍意义:本方证乃因肠胃燥热,脾津不足,肠道失于濡润所致,《伤寒论》称之为“脾约”。治疗当润肠泻热,行气通便。故方中以性味甘平,质润多脂之麻子仁为君药,润肠道,通大便。大黄泻热通便,攻下积滞;杏仁上肃肺气,下润大肠;白芍养血敛阴,缓急止痛,共为臣药。枳实、厚朴行气破结消滞,共为佐药。佐使甘缓之蜂蜜,既助麻子仁润肠通便,又可缓和小承气汤攻下之力。方中虽用小承气汤泄热通便,但大黄、厚朴用量从轻;更取质润多脂之麻仁、杏仁、芍药、白蜜等,一则益阴增液以润肠通便,二则甘润可减缓小承气攻下之力。本方润肠药与攻下药并用,攻润相合,下不伤正。
3、能够补肾阴、补肾阳、固肾精的药物是( )。
A.赤石脂
B.肉豆蔻
C.罂粟壳
D.山茱萸
E.桑螵蛸
【答案】D
【详解】山茱萸具有补益肝肾之功效,为平补阴阳之要药,亦为固精止遗之要药,同时也是敛汗固脱防止元气虚脱之要药,主治:①腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿。②遗精滑精,遗尿尿频。③崩漏带下,月经过多。④大汗不止,体虚欲脱。⑤消渴证。根据其主治与功效,可以归纳山茱萸具有补肾阴、补肾阳、固肾精的作用。
4、小儿食指络脉鲜红,属于( )。
A.实热证
B.虚热证
C.惊风证
D.外感表证
E.内热证
【答案】D
【详解】小儿指纹的辨证:红紫辨寒热,指纹偏红,属外感表证、寒证。因邪正相争,气血趋向于表,指纹浮显,故纹色偏红。
5、“大实有羸状”是指( )。
A.实中夹虚
B.由虚转实
C.虚中夹实
D.真实假虚
E.真虚假实
【答案】D
【详解】真实假虚即“大实有羸状”,“实”为病机的本质,而其“虚”乃是病证假象的病理状态。即所说“大实之病,反有羸状”。
6、黄柏配苍术的作用( )。
A.清热解毒
B.清热燥湿
C.祛风湿止痛
D.收湿敛疮
E.清退虚热
【答案】B
【详解】苍术辛烈温燥,可升可降,功擅祛风胜湿,健脾止泻;黄柏苦寒沉降,能清热燥湿,泻火解毒,善清下焦湿热。二药相合,一温一寒,相互制约,相互为用,并走于下,清热燥湿、消肿止痛、除湿止带之力增强。
7、体现“行血则便脓自愈,调气则后重自除”的方剂是( )。
A.败毒散
B.黄芩汤
C.芍药汤
D.白头翁汤
E.葛根芩连汤
【答案】C
【详解】芍药汤为治疗湿热痢疾的常用方。方中运用芍药、当归行血则便脓自愈;木香、槟榔,调气则后重自除。
8、下列关于情志以情胜情法正确的是( )。
A.喜胜思
B.恐胜喜
C.思胜恐
D.怒胜悲
E.悲胜喜
【答案】C
【详解】以情胜情法:金克木,怒伤肝,悲胜怒;木克土,思伤脾,怒胜思;土克水,恐伤肾,思胜恐;水克火,喜伤心,恐胜喜;火克金,悲伤肺,喜胜悲。
9、能除痹的药物是( )。
A.猪苓
B.木通
C.石韦
D.冬葵子
E.薏苡仁
【答案】E
【详解】薏苡仁:利水渗湿,健脾止泻,除痹,排脓。应用:①水肿,小便不利,脚气浮肿。本品淡渗甘补,既利水消肿,又健脾补中。常用于脾虚湿胜之水肿腹胀,小便不利,多与茯苓、白术、黄芪等药同用;治水肿喘急,与郁李仁汁煮饭服食;治脚气浮肿可与防己、木瓜、槟榔同用。②脾虚泄泻。本品能渗利脾湿,健脾止泻,尤宜治脾虚湿盛之泄泻,常与人参、茯苓、白术等合用,如参苓白术散。③湿痹拘挛。薏苡仁渗湿除痹,能舒筋脉,缓和拘挛。常用治湿痹而筋脉挛急疼痛者,与独活、防风、苍术同用,如薏苡仁汤;若治风湿久痹,筋脉挛急,用薏苡仁煮粥服,如薏苡仁粥;本品药性偏凉,能清热而利湿,可治湿温初起或暑湿邪在气分,头痛恶寒,胸闷身重者,配杏仁、白豆蔻、滑石等,如三仁汤。④肺痈,肠痈。本品清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈胸痛,咳吐脓痰,常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用,如苇茎汤;治肠痈,可与附子、败酱草、牡丹皮合用,如薏苡附子败酱散。
10、下列哪项为虚证的临床表现?( )
A.二便不通
B.精神亢奋
C.烦躁不宁
D.二便失禁
E.疼痛剧烈
【答案】D
【详解】实证常见于外感六淫致病的初期和中期,或由于痰、食、水、血等滞留于体内而引起的病证。如痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、瘀血内阻等病变,以及壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力等,都属于实证。虚证,多见于素体虚弱或疾病的后期,以及多种慢性病证。如大病、久病消耗精气,或大汗、吐利、大出血等耗伤人体气血津液、阴阳,均会导致正气虚弱,出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、二便失禁、自汗、盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等正虚的临床表现。
11、“走息道以行呼吸、贯心脉以行血气”表述的是( )。
A.营气的生理功能
B.宗气的生理功能
C.元气的生理功能
D.卫气的生理功能
E.经络之气的生理功能
【答案】B
【详解】宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听的感觉能力,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气的盛衰有关。
12、黄连与木香配伍发挥的功效是( )。
A.清热燥湿解毒、理气止痛
B.清热燥湿解毒、凉血止血
C.清热燥湿解毒、杀虫止痒
D.清热燥湿解毒、退虚热
E.清热燥湿解毒、泻火明目
【答案】A
【详解】黄连配木香:黄连苦寒,功能清热燥湿、泻火解毒;木香辛苦性温,功能理肠胃气滞而止痛。两药相合,既清热燥湿解毒,又理气止痛,治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。
13、当归补血汤原方当归与黄芪的配伍用量比例是( )。
A.1:1
B.1:2
C.1:5
D.2:1
E.5:1
【答案】C
【详解】当归补血汤的组成:黄芪一两,当归二钱。功用:补气生血。主治:血虚阳浮发热证。
14、善于治疗气虚下陷诸证的腧穴是( )。
A.膻中
B.百会
C.大椎
D.关元
E.足三里
【答案】B
【详解】百会在头部,前发际正中直上5寸。主治:①痴呆、中风、失语、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等。②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证。③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。
15、肺主通调水道的功能主要依赖于( )。
A.肺主一身之气
B.肺司呼吸
C.肺输精于皮毛
D.肺朝百脉
E.肺主宣发和肃降
【答案】E
【详解】肺主行水是指肺气的宣发、肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。肺主行水表现在两个方面:一是通过肺气的宣发运动,将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分,向上向外布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以濡润之;输送到皮毛肌腠的水液在卫气的推动作用下化为汗液,并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。二是通过肺气的肃降运动,将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分,向内向下输送到其他脏腑以濡润之,并将脏腑代谢所产生的浊液下输至膀胱,成为尿液生成之源。肺以其气的宣发与肃降运动输布水液,故说“肺主行水”。又因为肺为华盖,故称“肺为水之上源”。若肺气的宣发或肃降失常,均可致津液代谢障碍而出现尿少、痰饮、水肿等病症,可用宣肺利水或降气利水的方法进行治疗。
16、造成滞针的原因是( )。
A.患者过度劳累
B.针刺时向单一方向捻转太过
C.患者体位不适而有移动改变了姿势
D.针前对针具失于检查
E.患者体质虚弱
【答案】B
【详解】滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞,捻转、提插、出针均感困难而患者则感觉剧痛的现象。患者精神紧张,当针刺入腧穴后,局部肌肉强烈收缩可造成滞针,行手法不当,向单一方向捻针太过,以致肌肉组织缠绕针体可造成滞针。
17、十二经脉中循行于腹部的经脉,腹正中线向外的顺序是( )。
A.足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴
B.足少阴、足阳明、足厥阴、足太阴
C.足阳明、足少阴、足太阴、足厥阴
D.足太阴、足阳明、足少阴、足厥阴
E.足阳明、足太阴、足厥阴、足少阴
【答案】A
【详解】循行于腹胸面的经脉,自内向外依次为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。
18、事物阴阳属性的相对性体现在下述哪个方面?( )
A.对立制约
B.互根互用
C.互为消长
D.平衡协调
E.互相转化
【答案】E
【详解】事物阴阳属性的相对性主要体现在三个方面:一是阴阳属性可互相转化,二是阴阳之中复有阴阳,三是因比较的对象的改变而发生改变。
19、有“生地,当归,玄参”的方剂是( )。
A.炙甘草汤
B.镇肝熄风汤
C.一贯煎
D.百合固金汤
E.清瘟败毒饮
【答案】D
【详解】百合固金汤组成:熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。功用:滋润肺肾,止咳化痰。主治:肺肾阴亏,虚火上炎证。咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,头晕目眩,午后潮热,舌红少苔,脉细数。
20、四逆散的功效是( )。
A.透邪解郁,疏肝理脾
B.透解郁热,理气止痛
C.疏肝理气,活血止痛
D.疏肝解郁,健脾养血
E.补脾柔肝,祛湿止泻
【答案】A
【详解】四逆散的功效:透邪解郁,疏肝理脾。主治:①阳郁厥逆证。症见手足不温,或腹痛,或泄利下重,脉弦。②肝脾气郁证。症见胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。